ارتباط گزگز دست با بیماری های پنهان قلبی چیست؟
سندرم تونل کارپال یکی از شایعترین علل درد و بیحسی دست است، اما در برخی افراد این علائم میتواند نشانه اولیه یک بیماری جدیتر به نام آمیلوئیدوز ترانستیرتین (ATTR) باشد؛ بیماریای که ممکن است قلب را درگیر کند.
پژوهشها نشان میدهد علائم سندرم تونل کارپال در برخی موارد میتواند سالها پیش از بروز مشکلات قلبی ناشی از بیماری ATTR ظاهر شود؛ هرچند بیشتر موارد تونل کارپال هیچ ارتباطی با این بیماری ندارند.
با این حال، باید تأکید کرد که بیشتر موارد تونل کارپال هیچ ارتباطی با ATTR ندارند.
ارتباط تونل کارپال و ATTR
برای درک این ارتباط باید با هر دو بیماری آشنا شویم:
سندرم تونل کارپال چیست؟
این بیماری زمانی ایجاد میشود که عصب میانی در مچ دست تحت فشار قرار میگیرد. این فشار معمولاً ناشی از تورم یا التهاب بافتهای اطراف عصب است و علائم زیر را ایجاد میکند:
درد مچ و دست
بیحسی
گزگز انگشتان
برآورد میشود حدود ۱ تا ۵ درصد مردم به این سندرم مبتلا میشوند.
ATTR چیست؟
ATTR نوعی آمیلوئیدوز است. در این بیماری، برخی پروتئینها به شکل غیرطبیعی تا میشوند و به صورت رسوبات غیرطبیعی در بافتهای بدن تجمع پیدا میکنند. این رسوبات عملکرد طبیعی اندامها را مختل میکند.
در ATTR، پروتئینی به نام ترانستیرتین بهطور غیرطبیعی تجمع پیدا میکند. این بیماری میتواند ارثی یا غیرارثی باشد.
چگونه ATTR باعث تونل کارپال میشود؟
در این بیماری، رسوبات غیرطبیعی معمولاً قلب و اعصاب را درگیر میکنند. گاهی این رسوبات در عصب مچ دست تجمع یافته و باعث بروز علائم تونل کارپال میشوند.

آیا تونل کارپال میتواند اولین علامت ATTR باشد؟
بله. در حدود نیمی از افرادی که بعدها دچار مشکلات قلبی ناشی از ATTR میشوند، علائم تونل کارپال ۵ تا ۱۵ سال قبل از تشخیص بیماری قلبی ظاهر شده است.
افرادی که تونل کارپال دارند، نسبت به سایر افراد حدود سه برابر بیشتر احتمال دارد بعدها به ATTR مبتلا شوند؛ با این حال، احتمال کلی ابتلا به این بیماری همچنان بسیار کم است.
با توجه به اهمیت تشخیص زودهنگام، متخصصان در حال بررسی این موضوع هستند که آیا افراد مبتلا به تونل کارپال باید از نظر ATTR غربالگری شوند یا خیر؛ زیرا درمان در مراحل اولیه مؤثرتر است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائمی مانند درد، بیحسی یا گزگز در دست و انگشتان دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق مشخص شود.
اگر قبلاً تونل کارپال در شما تشخیص داده شده و نگران ATTR هستید، میتوانید درباره مراجعه به متخصص قلب یا متخصص مغز و اعصاب با پزشک خود مشورت کنید، زیرا این بیماری تشخیص دشواری دارد.
چه افرادی باید بیشتر بررسی شوند؟
در صورت وجود شرایط زیر، مراجعه به پزشک اهمیت بیشتری دارد:
ابتلا به تونل کارپال در هر دو دست
مشکلات عصبی بدون علت مشخص
تنگی کانال نخاعی یا آسیبهای مکرر تاندونها
سابقه خانوادگی ATTR یا نارسایی قلبی زودرس
نداشتن فعالیتهای تکراری دست (مانند تایپ زیاد) که معمولاً علت تونل کارپال هستند
علائم هشداردهنده مشکلات قلبی
در صورت مشاهده علائم زیر نیز باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد:
تنگی نفس بدون علت مشخص
تپش قلب
ورم پاها
خستگی غیرعادی
نظر شما